訪問診療とは、通院が困難な患者さんや、入院ではなくご自宅などでの療養を希望される患者さんに対して、医師が定期的に訪問して診療を行うサービスです。
在宅医療とは、医師をはじめとして、歯科医師、看護師、薬剤師、リハビリスタッフ（理学療法士、作業療法士など）、医療相談員、ケアマネジャー、ホームヘルパーなど多くの職種が関わり、チーム一丸となって患者さんの在宅での治療やケアを行うことを言います。
医療はどんどん細分化・専門化しており、ひとりひとりの医師の専門領域はより深く狭くなっていく傾向にあります。大きな病院では専門性の高い医師が求められますが、在宅療養中の患者さんに必要なのは、ジェネラルにどの症状や病気にも対応できる主治医と、しっかりと連携の取れた医療チームだと思います。
在宅医療の理想形態は「在宅の病院化」ではありません。
もちろん、苦しがっている患者さんをできるだけ早く診察することや、医療チームで情報共有を徹底し、患者さんやご家族に不安を与えないようにすること、どんな病気を抱えた患者さんにも在宅という選択肢があるように、在宅医療チームの知識と技術を向上させ、受け皿を広くすることはとてもとても大事です。
しかし、例えば、患者さんはお家にいるけれど、病院で使うようなたくさんの医療モニターつけて、隣の部屋で24時間医師と看護師が待機しているとしたら、どうでしょう。きっと気が休まらないし、お家にいる気がしないですよね。
もしそれを求めている方がいるとしたら、それを希望されるくらい不安が大きいということなので、医師としてまずやらなければいけないことは、その不安の原因を探り、対処することだと思います。その上で、それでも病院にいるような環境を希望されるのであれば、病院のどういうところに魅力を感じているのかを具体的にお聞きして、それに近いものを作る方法を一緒に考えます。
訪問診療を希望される方が、本当に求めているもの、当院はそれを追求します。
お家には病院にはない自由があります。訪問診療や在宅医療はこういうものだという固定概念など持たずに、お家でどう過ごしたいかを考えてみてください。
私たちは、病気を診るのではなく、患者さんを診て、その方に合った医療をみんなで作っていきます。
